07年10月自考“心理治療”北大筆記（4）

三、即時化

1.即時化，是指治療者幫助來訪者注意此時此地的情況，即從現(xiàn)在雙方的情感、感覺、認知出發(fā)，有效地幫助來訪者暴露內(nèi)心，澄清問題。

2.伊根把即時化看作是治療者與來訪者之間的一種直接、成熟的對話。他把即時化分為三種類型：自我卷入性陳述、關系即時化和此時此地。

（1）自我卷入性陳述：自我卷入性陳述其實是治療者“自我暴露”的一種形式指治療者在治療過程中暴露自己當時的想法和情感，以此來引導來訪者深入地暴露和認識自我。

（2）關系即時化：是指治療者與來訪者討論治療者本人在治療關系中所處的位置和狀態(tài)，以此來引導來訪者深入地暴露和認識自我。

（2）此時此地：是指在治療過程中，治療者與來訪者就此時此地發(fā)生的問題交換意見，展開討論，把治療引向縱深發(fā)展。

從一定角度來說，即時化是一個很難掌握的技巧，因為它也必須建立在良好的共情、尊重、關注和真誠的基礎上。

四、來訪者影響治療關系的因素

1.一些研究結(jié)果表明：來訪者對治療關系的知覺和貢獻要比治療者更能預測治療結(jié)果的成功性。來訪者影響治療關系的因素有：來訪者的暴露、參與和期望。

2.治療關系是一個互動的關系，建立良好的治療關系必須有治療者和來訪者雙方的努力。同時，治療關系本身是治療者與來訪者的人際互動，這種良好的互動本身 就能夠幫助來訪者從新的角度來思考和理解自己，理解其在現(xiàn)實社會中的人際關系，從而提高其社會適應能力，使自我得到成長。

第三章

第一節(jié)

一、心理分析的歷史

1.弗洛伊德指出來訪者將來自過去關系中的情感和形象投射到治療者身上的移情，以及治療者對來訪者的反應即反移情。在安娜O的案例中，安娜O將對父親的感情投射到治療者身上即為移情，治療者對安娜O的愛則是反移情。

2.弗洛伊德發(fā)現(xiàn)夢對于探索無意識的內(nèi)容具有寶貴價值他區(qū)分了夢的表面內(nèi)容――我們所夢到的事件、情景、物品和人，以及夢的限令內(nèi)容――夢的表面因素的潛在含義。

3.1900年弗洛伊德出版了《夢的解析》一書。

4.弗洛伊德發(fā)現(xiàn)探索夫意識內(nèi)容的另一種方式是，研究日常生活中發(fā)生的口誤、筆誤、突然不能加快等微小的失誤。他在1901的《日常生活中的病理學》一書中描述了這些內(nèi)容。