07年10月自考“心理治療”北大筆記（13）

四、滿灌療法

1.滿灌療法又稱為沖擊療法。是讓來訪者暴露在使其感到強烈恐懼或焦慮情緒的各種不同刺激情境中的一種行為治療方法。

2.滿灌療法的治療的過程，是在保證來訪者身心安全的前提下，將來訪者“完全置于”最感到焦慮、恐懼的事物或情境之中，讓其面對和體驗這種焦慮的感受，并保持相當長的時間，而且在此過程中不允許來訪者逃避，直到來訪者逐漸適應于該事物或情境――焦慮或恐懼有所下降為止，并最終達到消除不良情緒反應的治療目的。

五、模仿學習與角色扮演

1.模仿學習的主要原理是來自社會學習理論，即個體可以通過觀察他人的行為而習得復雜行為的原理。

2.角色扮演是指在治療者的指導下，以排演現(xiàn)實生活短劇的形式，重現(xiàn)被治療者問題行為出現(xiàn)的場景，讓被治療者身臨其境地進入角色，使其在行為過程和關系互動中學習改變自己舊有的行為模式、探索和掌握新的行為模式，從而達到治療的目的。

第六章認知治療

1.認知治療是根據(jù)認知過程影響情感和行為的理論假設，通過認知和行為技術改變來訪者的不良認知的一類心理療法的總稱。

2.認知治療特別注重改變不良認知，即不合理的、歪曲的、消極的信念和想法，認為不良的認知是引發(fā)自我挫敗行為的根本原因，通過改變人的認知過程以及在這一過程中產(chǎn)生的認識觀念，可改善情緒和行為問題。

第一節(jié)認知治療的概述

一、認知治療的歷史發(fā)展

1.認知治療的產(chǎn)生

1976年貝克出版了專著《認知療法與情緒障礙》，首次提出認知治療這一專業(yè)術語和心理治療方法，1979年又出版了《抑郁證的認知治療》，全面系統(tǒng)地闡述了認知治療的理論基礎、治療過程及其技術應用，引起同行的廣泛關注。

2.認知治療的理論基礎

3.認知治療理論與心理分析及經(jīng)典行為主義理論的分歧

經(jīng)典的行為主義心理學把外在刺激和人的反應之間的關系作為科學心理學的研究對象，而對刺激和反應之間的感知、思維等內部心理過程采取回避的態(tài)度，而認知治療所強調的恰恰是這些心理認知過程。

二、認知治療的主要特點

1.限時、短程。

2.結構式會談。

3.平等合作的治療關系。

4.坦誠布公的治療形式。

5.科學的研究方法。

6.以學習理論為基礎。

7.圍繞問題。

8.蘇格拉底式。

三、常用的認知治療方法

1.合理情緒療法（重點）

（1）埃利斯將合理情緒療法的理論歸納為ABC理論。其中A指誘發(fā)事件；B指個體對這一事件的看法、解釋及其評價；C指個體在這一事件發(fā)生后的情緒和行為反應。

（2）改變不合理的想法，并以合理的觀念替代，是RET治療實踐的核心。其中最為重要的方法是對不合理的信念進行質疑，加以駁斥和辯論D，最終產(chǎn)生治療效果E.ABCDE是合理情緒療法的治療模型。

2.自我指導訓練

（1）自我指導訓練最初是由邁肯內鮑姆和戈登曼于1971年提出的，目前，用于一些有特殊心理問題的兒童和成人。

（2）自我指導訓練的工作包括兩個階段。

第一階段由治療者示范，大聲講出許多有關自我表達的詞句。

第二階段，由來訪者自己大聲地講，自己邊講邊做，以后聲音逐漸放輕，直到最后自己默念。

第二節(jié)貝克認知治療的主要觀點

一、認知治療的重要觀點